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FDA還批準了FoundationOne CDx分析作為卡馬替尼的輔助檢測劑。
臨床研究
這項功效在GEOMETRY mono-1試驗中得到了證明,該試驗是一項多中心,非隨機,開放標簽,多隊列研究,納入97例MET外顯子14跳躍突變的轉移性NSCLC患者。
患者每天口服兩次卡馬替尼400 mg,直至疾病進展或出現不可接受的毒性。主要功效結局指標是總體緩解率以及緩解持續時間。
①在28例初治的患者中,總緩解率為68%,緩解持續時間為12.6個月,中位無進展生存期(PFS)為9.69個月。
②在之前接受治療的69位患者中,總緩解率為41%,緩解持續時間為9.7個月,PFS為5.42個月。
③在13例出現腦轉移的MET 14突變患者中,約有一半的腦轉移患者對卡馬替尼應答,顱內ORR達到54%(7/13)。
在這些患者中,有4例完全消除了腦部病變(31%),另外3例部分緩解(PR)患者的情況:1例患者3個病灶完全緩解,4個病灶穩定;1例患者2個病灶完全緩解,1個穩定;1例患者1個病灶完全緩解,3個穩定。所有患者顱內疾病控制率為92.3%(12/13)。
最常見的不良反應(≥20%的患者)是周圍性水腫,惡心,疲勞,嘔吐,呼吸困難和食欲下降。
卡馬替尼還可引起間質性肺疾病,肝毒性,光敏性和胚胎-胎兒毒性。根據細胞早期實驗室研究中明確的光毒性陽性信號,患者可能對日光更為敏感,建議服用卡馬替尼時應采取預防措施以遮蓋皮膚,使用防曬霜。
卡馬替尼的推薦劑量為每天400毫克,每天兩次,有或沒有食物。
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