今日解讀 孟加拉版普納替尼上市多少錢 在國內有方法買得到孟加拉仿制藥普納替尼嗎
普納替尼是第三代多靶點酪氨酸激酶抑制劑，適應癥包括慢性髓細胞白血病(CML)、PH(+)成人急性淋巴細胞白血病ALL的病患，可以延長患者的生存期，提高患者的生活質量。建議患者在醫生的指導下用藥，對癥治療。普納替尼是一種不僅可用于治療CML和Ph+ALL,也可用于治療對第1.2代TKI耐藥或不能耐受達的患者,還能夠有效抑制BCR ABL T3151突變，在未來它可能取代伊馬替尼、尼洛替尼、達沙替尼在CML治療中的地位,可能是第1個真正意義上的廣譜BCR ABL TKI,作為未來治療CML的一線用藥,是一種很有發展潛力的藥物。
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普納替尼是一種口服多靶點TKIs合成物，為pan-BCR-ABL抑制劑。其體外抑制ABL與T315I突變ABL酪氨酸激酶活性的半抑制濃度(IC50）分別為0.4、2.0 nmol·L-1，IC50值在0.1~20 nmol·L-1，亦抑制其他致癌激酶的活性，包括血管內皮生長因子受體(VECFR)、血小板衍生生長因子受體(PDGFR)、纖維母細胞生長因子受體(FGFR)、生促紅素人肝細胞(Eph)受體、胞質酪氨酸激酶Src家族(SFK)、酪氨酸激酶膜受體基因(C-kit)、孤兒受體酪氨酸激酶(RET)、促血管生成素Ⅰ型酪氨酸激酶受體2(TIE2)和FMS樣的酪氨酸激酶3(FLT3)。
在Ⅱ期臨床試驗(PACE試驗)中,給予449例曾經其他TKI治療過的慢性期和晚期CML及Ph+ALL患者口服普納替尼帕納替尼(45 mg,qd),結果顯示，在267例慢性期CML患者中,56%達到主要細胞遺傳學療效反應,46%達到完全細胞遺傳學療效反應,34%達到主要分子學反應，且91%的受試者療效會持續12個月;
其中64例BCR-ABLT3151突變慢性期CML患者中,70%產生細胞遺傳學療效反應;在83例加速期CML、62例急變期CML、32例Ph+ALL對其他TKI耐藥或不能耐受的患者中,達到主要血液學療效反應分別為55%、31%、41%,達到主要細胞遺傳學療效反應分別為39%、23%、47%;
而在18例加速期CML和46例急變期CML或Ph+ALL BCR-ABLT3lSI突變的患者中,達到主要血液學療效反應分別為50%和33%。
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而在18例加速期CML和46例急變期CML或Ph+ALL BCR-ABLT3lSI突變的患者中,達到主要血液學療效反應分別為50%和33%。
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