崔祥瑸:投身抗結(jié)核事業(yè),開創(chuàng)上醫(yī)肺病學(xué)專業(yè)


【編者按】致敬先賢大師,傳承上醫(yī)精神。上世紀(jì)五六十年代,上醫(yī)擁有16位一級教授、22位二級教授、23位三級教授和5位四級教授。上醫(yī)先賢們嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),以身示范,對上醫(yī)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響,激勵(lì)著一代又一代上醫(yī)人傳承醫(yī)學(xué)之精神、醫(yī)家之責(zé)任。復(fù)旦上醫(yī)已集結(jié)發(fā)布16名一級教授的故事和22名二級教授的故事,并陸續(xù)發(fā)布三級教授的故事,向上醫(yī)的前輩先賢致敬。
3月24日是世界防治結(jié)核病日,讓我們一起認(rèn)識投身抗結(jié)核事業(yè)的上醫(yī)三級教授崔祥瑸。

崔祥瑸,上海醫(yī)科大學(xué)肺病學(xué)專業(yè)開創(chuàng)者之一。歷任上海紅十字會醫(yī)院(今華山醫(yī)院)和中山醫(yī)院醫(yī)師,北京中央結(jié)核病研究所醫(yī)務(wù)主任,上海第一醫(yī)學(xué)院附屬中山醫(yī)院肺病學(xué)教研室副主任,徐匯區(qū)第五、六屆政協(xié)委員,中華醫(yī)學(xué)會肺科學(xué)常委,中國防癆協(xié)會理事,《中華結(jié)核病呼吸系疾病雜志》、《中國防癆》雜志編委等職。主編《實(shí)用肺臟病學(xué)》等諸多著述。
崔祥瑸于1937年畢業(yè)于國立上海醫(yī)學(xué)院(今復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院)。是時(shí),上海結(jié)核病流行猖獗,結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病奪去了許多人,特別是幼小兒童的生命,真可謂“白色瘟疫、十癆九死”。有鑒于此,崔祥瑸以同結(jié)核病抗?fàn)帪榧喝危厴I(yè)后師從錢慕韓教授,留校從教,服務(wù)于中國紅十字會第一醫(yī)院(今華山醫(yī)院)肺科。
深得師長器重、同仁尊敬、病員愛戴
他勤奮好學(xué),很快掌握了結(jié)核病臨床和防治技術(shù)。他關(guān)愛病人,一視同仁,不因三等病房病人貧窮而嫌棄,亦不因頭等病房病人殷富而奉承。抗戰(zhàn)期間,上海淪陷,有的肺科醫(yī)師開業(yè)賺大錢。崔祥瑸不為金錢所動,淡泊自甘,堅(jiān)守崗位,治病救人,當(dāng)時(shí)月薪才五斗米錢,雖清貧而志不移。為學(xué)習(xí)歐美結(jié)核病防治先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),崔祥瑸于1947年赴美留學(xué)。他心中始終牽掛祖國,1949年,崔祥瑸放棄國外優(yōu)厚的生活待遇,謝絕了親朋好友之勸阻,毅然回國。早在吳紹青教授創(chuàng)辦“肺病中心診所”的時(shí)候,他就參與了該所的籌建工作。那時(shí),他已經(jīng)是滬上著名的肺科醫(yī)師了。回國后,仍執(zhí)教于母校,服務(wù)于原醫(yī)院肺科,并成為吳紹青最得力的助手,吳教授能得崔祥瑸相助不勝欣慰,從此醫(yī)、教、研等諸多工作均委他具體負(fù)責(zé)。崔祥瑸才能出眾,辦事有方、碩果累累,為上海乃至國內(nèi)防癆界,提供了許多有益的成果和經(jīng)驗(yàn)。
應(yīng)聘于中央結(jié)核病研究所
1955年中央結(jié)核病研究所在京成立。建所初期亟需一位資深臨床專家主持肺內(nèi)科工作。為此,何穆親赴上海招聘,崔祥瑸是出身于知名教學(xué)醫(yī)院、負(fù)有名望的肺科專家,被何穆視為一位理想的人選,于是崔祥瑸奉上級之命被調(diào)往北京。到該所后,被委以大內(nèi)科主任,協(xié)助何穆、裘祖源兩位所長,潛心于提高該所肺內(nèi)科的臨床、科研、教學(xué)和管理水平。來結(jié)研所后不久,他為該所創(chuàng)建了肺功能研究室。他也為初建的結(jié)研所臨床工作正規(guī)化和對青年醫(yī)生的培養(yǎng),付出了辛勞。任職期間,由他主持全所肺內(nèi)、外科病案討論會。那時(shí)該所出席參加病案討論會者盛況空前。裘祖源、范秉哲兩位教授也經(jīng)常與會。雖然,崔祥瑸在結(jié)研所工作時(shí)間不長,為時(shí)僅一年多,但是他的學(xué)識,品格和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)工作作風(fēng),深受研究所各級醫(yī)生的推崇和尊敬。
創(chuàng)辦團(tuán)體自辦療養(yǎng)室
1948年,吳紹青等就提倡在大學(xué)院校中舉辦“集團(tuán)自辦療養(yǎng)室”。1949年底上海第一家自辦集體療養(yǎng)室創(chuàng)辦于上海交通大學(xué)。交大學(xué)生大部來自外省市,患肺病者眾多,不少還是貧困子弟,休養(yǎng)、隔離、服藥均困難很大。在吳紹青、崔祥瑸兩位教授的建議下,征得校長同意與支持,在校內(nèi)創(chuàng)辦了集體自辦結(jié)核病療養(yǎng)室。在校醫(yī)務(wù)室領(lǐng)導(dǎo)下,學(xué)生互相監(jiān)督,自行管理,訂立制度,集體療養(yǎng)。由施武敬、崔祥瑸擔(dān)負(fù)起病員與校方的聯(lián)絡(luò)員職責(zé),每周巡視一次,宣傳防癆知識,指導(dǎo)醫(yī)療技術(shù)。隨后,華東師大、復(fù)旦、同濟(jì)等大學(xué),以及滬上許多工廠、企業(yè)紛紛仿效,相繼成立肺結(jié)核病療養(yǎng)室。開創(chuàng)了因時(shí)、因地制宜的結(jié)核病人治療管理新方式。
此后,舉辦肺結(jié)核病療養(yǎng)室(所),在全國大、中城市如雨后春筍,蓬勃發(fā)展。僅據(jù)北京市的非全面統(tǒng)計(jì)數(shù)字,該市1953年在工礦企業(yè)范圍內(nèi)舉辦的肺結(jié)核病自辦療養(yǎng)室(所)數(shù)為110所。在20世紀(jì)50年代,普遍舉辦肺結(jié)核病療養(yǎng)室(所),成為我國防癆史上的一項(xiàng)重大舉措。
異煙肼、氨硫脲等新藥的實(shí)驗(yàn)研究
1951年有效的抗結(jié)核新藥異煙肼問世。是時(shí),我國處于帝國主義封鎖而不可得。吳紹青教授焦急萬分,在中國人民解放軍醫(yī)學(xué)科學(xué)院(那時(shí)設(shè)在上海,沈克非教授任院長)的配合下,首批異煙肼和氨硫脲試制品于1951年初合成,經(jīng)上海醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)專家張昌紹教授鑒定后投入臨床試驗(yàn)。吳紹青、崔祥瑸兩位教授共同設(shè)計(jì)了試用方案,首先在中國紅十字會第一醫(yī)院肺科病房由崔祥瑸負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)。在不到半年時(shí)間內(nèi),試驗(yàn)結(jié)果顯示,異煙肼療效佳,毒副反應(yīng)小,價(jià)廉;氨硫脲毒性高,療效低的。于是將異煙肼擴(kuò)大試驗(yàn),改進(jìn)劑型后,投入批量生產(chǎn)。此項(xiàng)研究成果被寫成論文,在上海市結(jié)核病學(xué)會上宣讀,并于《中華結(jié)核病雜志》刊登,推動了我國化學(xué)治療結(jié)核病的進(jìn)程。
臨床研究與細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)相結(jié)合
結(jié)核病臨床的進(jìn)展,與結(jié)核菌檢驗(yàn)(濃縮、飄浮、厚涂片、熒光和各種培養(yǎng)基等)方法發(fā)展密不可分,但耐藥、變異、菌型等問題亦隨之發(fā)生,這是結(jié)核病學(xué)科發(fā)展中的新課題,必然要加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)研究。崔祥瑸?zāi)嗽诜慰平萄薪M與童驥組建了細(xì)菌室,開展了具有指導(dǎo)意義的結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)室研究。他在這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)做了大量工作,使臨床研究與實(shí)驗(yàn)室工作兩者結(jié)合,在全國處于領(lǐng)先地位。
對新抗癆藥物的鑒定
八十年代以后,國內(nèi)研制新抗癆藥物的步伐加快。無論醫(yī)學(xué)院的、上海市的、乃至全國的有關(guān)化療研究課題的鑒定、評價(jià),常邀崔教授參與其間,并位居主導(dǎo)地位。比如:80年代對于利福平的應(yīng)用,利福定的效價(jià),利福噴丁的作用等國內(nèi)重大科研題,他均涉足其間。
從醫(yī)、執(zhí)教60余年
崔祥瑸教授從醫(yī)、執(zhí)教60余年,撰寫、發(fā)表論文著作約百余篇。追隨他的研究生、學(xué)生眾多。他對待學(xué)生“嚴(yán)”字當(dāng)頭,“慈”字為本,他嚴(yán)于律己,一絲不茍,待人篤厚。為學(xué)生修改論文,反復(fù)推敲,十分認(rèn)真。常以“貴在嚴(yán)謹(jǐn),數(shù)據(jù)確切。來不得半點(diǎn)虛假”教導(dǎo)學(xué)子們。
崔祥瑸教授退休后,時(shí)有中青年醫(yī)生前往他寓所求教,無論論文、譯文,來者不拒,竭誠予以指導(dǎo)。他八十高齡時(shí),與王鳴岐、薩藤三共同主編《實(shí)用肺病學(xué)》,花了三年的日日夜夜,編、審、校不遺余力,共完成了主題34篇,260個(gè)章節(jié)80余萬字。此書篇篇精華,章章新穎,包羅了國內(nèi)外有關(guān)呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)研究,各種疾病的本質(zhì)及診療,許多有經(jīng)驗(yàn)的肺科及內(nèi)科醫(yī)師、研究生讀后,感到得益匪淺,深得醫(yī)界好評。
(本文節(jié)選自《崔祥瑸:從醫(yī)、執(zhí)教六十年》,原文刊載于《結(jié)核病健康教育》1997(1))
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