三重淬煉,探微大腦:一名神經外科醫生的十年深耕路



編者按
在復旦上醫這片浸潤著“為人群服務”精神內核的沃土上,一代代青年醫務工作者接續奮斗。近期,由共青團復旦大學委員會組織開展的第十二屆復旦大學“十大醫務青年”評選活動圓滿落幕,評選結果重磅揭曉!經過嚴格的推薦申報、資格審核、綜合評審等多環節遴選,一批扎根臨床深耕診療、聚焦科研攻堅難題、心系群眾傳遞溫暖的青年榜樣從眾多候選人中脫穎而出。他們是復旦醫務青年中的優秀代表,更是踐行醫者使命的標桿。
讓我們一同走進他們的行醫故事,聆聽初心回響、探尋奮斗足跡,在榜樣的光芒中汲取前行動力,共赴新時代健康中國建設的使命征程!

本期人物
岳琪:華山醫院神經外科副主任醫師,他深耕重大腦疾病臨床診療一線,累計完成高難度顱腦手術2000余例,針對“腦癌之王”膠質瘤外科治療的核心瓶頸——腫瘤邊界識別困難,聚焦“邊界可視化技術引導的精準手術”方向,構建跨血腦屏障分子探針、研發多模態智能導航設備,推動膠質瘤邊界可視化技術體系的臨床轉化,通過“雕刻式切除”新范式實現腫瘤最大化切除與腦功能保護的平衡。
從“一知半解”到“手術達人”
“如果把神經外科當成一份工作,它或許是世界上最辛苦的工作;如果將其視為一份事業,它便是最有價值、最值得堅守的事業。”2006年,岳琪考入復旦大學上海醫學院臨床醫學八年制。臨床輪轉的日子里,各個科室的精彩讓他目不暇接,但當他第一次近距離接觸神經外科手術時,便被大腦這個“人體最精密的器官”深深吸引。
2012年,按照培養要求,大六的他需要確定導師與博士研究方向。彼時對神經外科還“一知半解”的他,遇到了華山醫院神經外科毛穎教授。“毛老師謙和有禮,不僅臨床技藝精湛,為人處世更是讓人敬佩。”跟隨導師出門診、上手術臺的日子里,他親眼見證了毛穎教授如何用精準技術挽救患者生命,用溫暖話語安撫患者情緒,深耕神經外科的種子就此在他心中生根發芽。

岳琪在顯微鏡下實施神經外科手術
這一堅持,便是十余年。從手術臺旁的助手到獨當一面的主刀醫生,從常規手術到高難度復雜顱腦手術,柳葉刀在他手中愈發嫻熟。如今,他累計完成超2000例高難度顱腦手術,有凌晨三點被緊急叫到醫院,為腦出血患者搶回黃金救治時間,有連續奮戰十幾個小時,成功剝離深埋在腦干旁的腫瘤,有面對絕望的患者家屬,用一臺完美的手術重新點燃他們的希望……手術中不斷學習、反思、成長的過程,讓他收獲了無可替代的滿足感,這份對神經外科的熱愛,也隨著時間的推移愈發醇厚。
三大關鍵詞解鎖“好醫生”密碼:謙卑、雄心、鎮靜
在學習巴洛神經外科研究所的線上課程時,一段醫學人文教學視頻讓岳琪深受啟發,他提煉出三個關鍵詞,作為自己行醫路上的“指南針”:謙卑(Humility)、雄心(Ambition)、鎮靜(Equanimity)。
謙卑:對生命始終心懷敬畏
“大腦就像藏在顱骨里的‘易碎珍寶’,無論醫療技術發展到何種階段,仍有許多未知超出我們的掌控。”在岳琪看來,神經外科手術往往“差之毫厘,謬以千里”,容錯率幾乎為零,一毫米的偏差可能就是一生的遺憾,這份職業特性讓他始終保持著骨子里的謙卑。
“臨床工作久了,很容易陷入‘只看病灶不看人’的誤區,但患者不是等待修理的機器,他們帶著恐懼和期待而來,需要的是治療,更是共情。”導師“要把病人當人看”的叮囑,深深烙印在他的心中。無論是引流管的精準置入,還是耗時10余小時的惡性膠質瘤切除手術,他都以同樣的敬畏之心對待。醫患溝通中,他總會多花點時間傾聽患者擔憂,用通俗的語言解釋病情,讓患者在治療路上少一點恐懼、多一點安心。
“謙卑”二字真正深植他的職業初心,源于導師毛穎教授一次直擊心靈的言傳身教。數年前的一個周末,恰逢毛穎教授生日,醫院傳來緊急消息,一位等待手術的患者突發腦動脈瘤破裂,生命垂危。“病人等不起!”毛穎教授第一時間趕到醫院。手術室里,他帶領團隊奮戰數小時,最終成功夾閉破裂動脈瘤,從死神手中為患者奪回了寶貴生命。
雄心:在精進之路上永不止步
岳琪的案頭,有兩本“寶貝”:一本是神經外科領域的“圣經”——《Rhoton顱腦解剖與手術入路》圖譜,另一本是他親手記錄的手術筆記。這本2012年購入的圖譜,早已被他翻得卷邊,字里行間滿是密密麻麻的標注與心得。

岳琪的兩本案頭“寶典”
“每一場手術都是一場大考,術前準備和術后復盤缺一不可。”手術前一晚,他會沉下心來,對照圖譜梳理手術入路,預判可能出現的突發狀況,在腦海里反復推演每一個操作細節;手術結束后,哪怕再疲憊,他也會立刻寫下筆記,記錄手術中的得失的感悟,甚至會逐幀回看手術視頻,修正自己的動作偏差。
這份對精進技藝的“雄心”,讓他敢于向醫學難題“亮劍”。膠質瘤外科治療中,“腫瘤邊界識別困難”是困擾全球醫生的核心瓶頸,切除過少會導致腫瘤復發,切除過多則可能損傷正常腦組織。岳琪偏偏選擇啃下這塊“硬骨頭”,他和團隊聚焦“邊界可視化技術引導的精準手術”方向,從結構、代謝、免疫三維度解析腫瘤浸潤邊界特征。
“醫學沒有終點,只有不斷向前的腳步。”無數個深夜,實驗室里的燈光見證著他的堅持,反復調試跨血腦屏障分子探針,優化多模態智能導航設備,在一次次失敗中尋找突破,成功推動膠質瘤“雕刻式切除”新范式的臨床轉化,相關成果被WHO中樞神經系統腫瘤指南引用,在全國多家醫院推廣應用,讓無數患者受益。
鎮靜:臨危不亂的“大心臟”
“神經外科手術臺就像‘戰場’,大出血、動脈瘤破裂等突發狀況隨時可能在瞬間發生,主刀醫生必須擁有一顆‘大心臟’。”在華山醫院,有強大的團隊和前輩做后盾,岳琪在手術臺上總能從容應對、臨危不亂,但真正考驗他“鎮靜”素養的,是在云南省丘北縣醫療幫扶期間的一臺手術。

岳琪在云南鄉鎮衛生院義診
“顱底腫瘤位置深,周圍環繞著嗅神經、視神經以及多條重要血管,手術難度極大,稍有不慎就可能導致患者失明、失語,甚至危及生命。”那是他幫扶期間的第一臺主刀手術,也是當地醫院首例顱底腫瘤切除手術,壓力可想而知。
術前一周,他將自己“泡”在辦公室,聯合多學科團隊反復評估病情、細化手術預案,不放過任何一個細節。手術當天,他異常平靜,接過手術刀,眼神專注而堅定,8小時里,始終保持穩定的手速和精準判斷,避開一根又一根脆弱神經和血管,一點點剝離腫瘤組織,行云流水。術后,患者恢復良好。
這場手術的成功,不僅實現了當地神經外科領域的“零突破”,更讓他深刻體會到,“鎮靜不是麻木,而是源于千錘百煉的自信,是面對危機時‘泰山崩于前而色不變’的擔當”。
03 臨床科研+基層幫扶:用行動踐行醫者使命
“臨床與科研相輔相成,科研的最終目的是服務臨床、造福患者。”為了在繁忙的臨床工作中擠出時間做科研,岳琪養成了早起兩小時的習慣,利用這段“黃金時間”查閱文獻、撰寫論文。每周一次的組會,他會與合作者們齊聚一堂,深入討論課題進展。

岳琪和團隊成員參加全國神經外科年會
“當時一度以為轉化這條路走不通了,好在沒放棄!”針對腦膠質瘤的治療難題,他與復旦大學藥學院李聰教授團隊開展了長達十年的跨界合作。起初,團隊研發的跨血腦屏障腫瘤探針在小鼠體內效果良好,但直接應用于人體注射存在極大風險。經過無數次文獻查閱、集體討論,團隊終于想到一個“體外”方案,即利用已有探針研發體外檢測芯片,協助醫生在術中更精準地定位腫瘤邊界。這一關鍵跨越,讓臨床轉化迅速落地,相關研究成果發表在《先進科學》雜志上,目前導航系統樣機已迭代至第三代,臨床應用效果良好。
作為華山醫院第14批援滇醫療隊成員,在丘北縣幫扶的半年里,岳琪不僅完成了云南省首例腦轉移瘤合并煙霧病手術、丘北縣首例顱底腫瘤切除手術等多個“首例”,還秉持“傳承-規范化-發展”的帶教思路,主動承擔日常查房、知識講座、科研帶教等工作,助力當地打造“帶不走的醫療隊”。
在他的指導下,當地醫生入選文山州“興文英才計劃”,神經外科牽頭申報的微創介入中心獲批云南省“百縣工程”臨床服務“五大中心”,當地神經外科實現了從“能手術”到“建體系”的跨越。相關經驗也作為典型案例,在國家衛健委新聞發布會上推廣。
關注人文,在醫學道路上溫暖前行
工作之余,讀書是岳琪的一大愛好。在復旦求學的最初兩年,文史哲類課程與豐富的文化講座,為他打下了扎實的人文基礎。如今,他仍時常聆聽哲學學院教授的講座,在思想碰撞中沉淀自我。
這份人文情懷也延伸到了醫學領域。“亞薩吉爾教授從一名土耳其年輕學子成長為全球神經外科大師的歷程,讓我深受觸動。”2024年,他加入郎景和等10名院士領銜的“醫學推動者譯叢”委員會,主譯出版了傳記《跨越巔峰:顯微神經外科之父亞薩吉爾》。讀完英文原版后,他牽頭翻譯這本書,并開展科普講座,向更多人講述神經外科醫生的成長之路,贏得廣泛好評。

岳琪受邀至清華大學化學系做臨床腦科學科普講座
展望未來,岳琪計劃聚焦神經調控技術,深入解析腫瘤微環境和神經細胞的相互作用。“希望借助復旦上醫及華山醫院的平臺,產出更多高質量成果,真正服務臨床、造福患者。
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