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來那度胺是一種免疫調節劑,能夠抑制TNF-α、IL-1、IL-6及IL-12的分泌,促進人外周血單核細胞分泌抗炎因子IL-10,從而誘導腫瘤細胞凋亡。另外,來那度胺還能夠誘導CD28因子的酪氨酸磷酸化,達到殺傷腫瘤細胞的作用。同時,還能夠活化NK細胞,增強免疫調節。Am1知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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來那度胺主要用于治療多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征和淋巴瘤等血液腫瘤。自2013年首次在中國獲批上市以來,來那度胺已在中國獲批兩項針對成年多發性骨髓瘤患者的適應癥。2019年5月,美國FDA批準來那度胺聯合利妥昔單抗治療復發或難治性(R/R)惰性淋巴瘤(濾泡型淋巴瘤或邊緣區淋巴瘤)患者的新適應癥上市,如今這一適應癥申請也已被我國國家藥品監督管理局納入擬優先審評名單。來那度胺與利妥昔單抗的R2是第一款治療這類惰性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的無化療(chemo-free)聯合治療方案,基于RELEVANCE研究和AUGMENT研究的保障,為臨床醫生和患者提供了更多的選擇。Am1知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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來那度胺作為二代免疫調節劑,在多種NHL的一線及二線治療中都有良好的效果。尤其對于老年患者、無法耐受高強度化療、ABC型DLBCL、硼替佐米耐藥的MCL以及利妥昔單抗耐藥的iNHL等,來那度胺是安全有效的選擇之一。來那度胺+利妥昔單抗可以進一步加深患者的治療反應、減少來那度胺劑量相關的不良反應發生。來那度胺常見的不良反應主要為中性粒細胞減少、血小板減少、貧血等血液學不良反應,一般均較易控制。來那度胺免疫調控機制多樣,口服給藥方便,其安全性和有效性在多項臨床試驗中得到證實。在目前腫瘤免疫治療及靶向治療發展迅速的背景下,可以嘗試與更多新藥組合,進一步擴展其應用范圍。Am1知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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由于原研藥的價格相對而言比較貴,很多患者無法承擔。很多患者選擇了印度來那度胺,印度來那度胺價格便宜,但是也沒有仿制版來那度胺價格親民,對比之下,相同的療效,仿制版來那度胺性價比高。Am1知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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